替代不了心理師，AI 能為心理健康做什么？

疫情過后，社會心理層面的次生災(zāi)害引起廣泛重視，心理咨詢、心理干預(yù)需求驟增。與廣闊的市場需求相比，國內(nèi)現(xiàn)有的精神衛(wèi)生診療資源相對不足，也為數(shù)字心理健康賽道的創(chuàng)業(yè)者留出了市場空間。今年3月以來，心理咨詢服務(wù)平臺“Glowe閣樓”獲得千萬級融資，循證心理干預(yù)產(chǎn)品“暫停實驗室”加大了社交媒體圈的市場拓展。

在AI等技術(shù)手段的助力下，數(shù)字心理健康行業(yè)顯示出喜人的成長性。值得注意的是，在歐美數(shù)字療法上市公司發(fā)展受阻的背景下，國內(nèi)圍繞數(shù)字化的多種心理健康服務(wù)的長期商業(yè)模式仍有待闡明。

心理健康賽道升溫

       2021年的數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)精神障礙患者數(shù)量也達(dá)到2.5億人，總患病率高達(dá)17.5%。其中，確診的抑郁癥患者高達(dá)9500萬人，但只有5%得到了治療。

我國精神衛(wèi)生診療資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，具體表現(xiàn)在精神科醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、精神科病床數(shù)量、精神病?？漆t(yī)院投入的平均值遠(yuǎn)不如歐美等國。

過去10年來，國內(nèi)心理咨詢機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增長，年均增速達(dá)40%。同期，國內(nèi)資本一直在關(guān)注心理健康領(lǐng)域，但融資數(shù)量較少、金額較小，當(dāng)前獲得融資的企業(yè)多集中在靠前的輪次。2015年，在海外心理健康賽道的起步助推下，國內(nèi)相關(guān)投資迎來首次小高峰。

不同于生理疾病，心理健康問題的檢測主要通過醫(yī)生與患者的交流、醫(yī)生對患者行為和表述的觀察，基于醫(yī)生的專業(yè)理論知識和實踐經(jīng)驗進(jìn)行判斷；其治療多以長期服用藥物和連續(xù)進(jìn)行心理咨詢?yōu)橹?，相比于生理疾病更適用于互聯(lián)網(wǎng)診療模式。

通過基于軟件程序的數(shù)字療法、遠(yuǎn)程醫(yī)療/在線咨詢、智能硬件或線上社區(qū)，數(shù)字心理健康企業(yè)嘗試治療和緩解精神疾病、行為和認(rèn)知障礙以及慢性疼痛、心理性失眠等心理健康問題。

隨著公眾的心理疾病自助性提高、體驗新科技的意愿增強(qiáng)，數(shù)字心理健康行業(yè)自2021年起逐漸迎來黃金發(fā)展期。

中商產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，2021年，全球數(shù)字心理健康行業(yè)融資事件113起，融資總額35.4億美元。據(jù)動脈橙統(tǒng)計，2021年，國內(nèi)關(guān)于數(shù)字心理健康的融資金額達(dá)到1.86億美元，相比2020年的2900萬美元翻了6倍。

同樣是在2021年，LifeStance、Talkspace和Pear Therapeutics等三家美國心理健康企業(yè)成功上市，合計募資金額達(dá)13.7億美元，也印證了這一賽道的火爆。

國內(nèi)，心理咨詢、線上醫(yī)院、情緒管理（正念冥想等）、數(shù)字療法+AI等細(xì)分賽道也已跑出了簡單心理、壹點靈、好心情、知我探索（KnowYourself）、望里科技、聆心智能、密友智能和西湖心辰等頭部企業(yè)。其中，好心情已于2021年完成C+輪融資，估值約21億元，簡單心理、知我探索、望里科技已完成B輪融資。藍(lán)馳創(chuàng)投與長嶺資本等機(jī)構(gòu)在這一領(lǐng)域多有布局。

AI 心理師不可小覷

       當(dāng)被AI替代的恐慌席卷各行各業(yè)時，心理師卻被列為最不可能被AI替代的職業(yè)之一。很多人認(rèn)為心理咨詢涉及雙方的情感交流，且傾聽是其中一個重要的環(huán)節(jié)，而看不見摸不著的AI似乎難以作為傾訴的對象。

但換言之，正是因為AI的虛擬屬性和相對于真人的中立性，其更容易令患者消除心理防御機(jī)制、實現(xiàn)實時在線陪伴并杜絕“移情”現(xiàn)象的發(fā)生。從這一點來看，即便AI搶不了心理咨詢師的飯碗，但其也具備真人無法企及的優(yōu)勢，足以對人類情緒進(jìn)行即時處理并提供輔助性的心理健康服務(wù)。

例如，數(shù)字療法是目前熱門的心理健康發(fā)展路徑，其要滿足循證醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)，需通過大量的數(shù)據(jù)分析，設(shè)計出有效的干預(yù)治療方式，而AI則以其高超的對龐大數(shù)據(jù)的處理能力成為此過程中不可忽視的數(shù)字化輔助手段。除此以外，AI技術(shù)本身對心理學(xué)領(lǐng)域的融合運用，也造就了很多新的應(yīng)用場景，比如AI心理服務(wù)機(jī)器人。

文本生成是一種已成功商業(yè)化的AIGC技術(shù)，也是實現(xiàn)AI心理健康服務(wù)的主要手段。不同于研報、簡訊等應(yīng)用型文本以及故事、劇本等創(chuàng)作型文本的生成，心理咨詢所要求的文本生成與現(xiàn)下大熱的聊天機(jī)器人類似，注重交互，對自然語言理解能力要求較高。例如最近完成新一輪融資的Glowe閣樓就計劃將融資的資金投入完善AIGC的應(yīng)用，預(yù)期能夠幫助提升1-2倍的咨詢師工作效率。

已落地的AI心理健康應(yīng)用中，已經(jīng)有一些取得不錯的成果：例如，2021年底，AI驅(qū)動的心理咨詢服務(wù)公司——西湖心辰完成近千萬美元的天使輪融資，成立還不到半年，西湖心辰就與多家企業(yè)和機(jī)構(gòu)建立了合作伙伴關(guān)系，其打造的AI心理服務(wù)機(jī)器人已接待了全國近2萬的客戶；武漢疫情初期，心理服務(wù)智能機(jī)器人AI密友進(jìn)入武漢社區(qū)，使用人次超22萬，包括20萬人次的對話和1萬人次的評估，目前，密友AI已經(jīng)在海軍、陸軍、武警、消防、校園、社區(qū)等場景充分應(yīng)用。

國海證券預(yù)計，未來1~2年內(nèi)，AI心理健康服務(wù)還將見證明顯的增長。

歐美模式無處“粘貼”

       在商業(yè)化路徑方面，資本化進(jìn)展較快的歐美企業(yè)為整個行業(yè)提供了一定的參照。

LifeStance成立于2017年，定位從評估到診療的全周期心理健康護(hù)理。過去5年里，LifeStance的醫(yī)療中心數(shù)量、臨床醫(yī)生數(shù)量、就診數(shù)量逐年爆發(fā)式增長，2021年就診數(shù)量突破460萬次，同年營收達(dá)到6.67億美元，2022年營收繼續(xù)增長至8.6億美元。

LifeStance采用獨特的模式雇用臨床醫(yī)生，其推出的醫(yī)療中心和數(shù)字護(hù)理交付平臺為其臨床醫(yī)生和患者提供了更大的靈活性和便利性，為患者提供全面的心理健康治療服務(wù)組合。在支付端，其營收的九成來自商業(yè)保險，充分驗證了商保接入心理健康服務(wù)的可行性。

Talkspace則以文本治療切入精神治療領(lǐng)域。用戶向系統(tǒng)匹配的心理治療師遠(yuǎn)程在線求診。據(jù)官方信息，目前Talkspace在美國50個州都設(shè)有治療師，平臺擁有290萬會員，通過雇主或醫(yī)療保險協(xié)議覆蓋超過7900萬人。其收費模式分為按月、季度和半年套餐，購買數(shù)量越多，價格越低。由于價格較為昂貴，Talkspace用戶脫落率較高，這導(dǎo)致其銷售和營銷成本一直居高不下，常年維持在營收的60%以上。

2022年，Talkspace營收1.2億美元，同比增長約5.26%。該公司主要的商業(yè)模式為B2B和B2C，其中B2B營收占總收入的57%，B2C營收占43%。

Pear Therapeutics致力于處方數(shù)字療法的研發(fā)和商業(yè)化。目前已有三款數(shù)字療法產(chǎn)品獲批上市，分別針對藥物使用障礙（reSET）、阿片類藥物使用障礙（reSET-O）和慢性失眠（Somryst）。除此以外，Pear還擁有14個在研產(chǎn)品，其中10個候選產(chǎn)品屬于精神病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)這兩個初始重點領(lǐng)域。

2021年全年，Pear Therapeutics營收420.8萬美元，其中來自產(chǎn)品銷售的收入達(dá)到了374.8萬美元，同比暴增24倍，但同期虧損遠(yuǎn)超收入，達(dá)到6510萬美元。為降低運營股費用，Pear已累計裁員超80人。最新消息顯示，Pear將不會舉行2022年財報電話會，并撤回了2022財年和2023財年的收入和運營指引。因業(yè)績表現(xiàn)不佳，Pear正面臨清算、重組危機(jī)，目前正在尋求出售、合并或收購。

不難看出，歐美頭部數(shù)字心理健康公司的商業(yè)模式中存在一些特點，即商業(yè)保險支付、ToB模式等。而基于中國的具體國情，商業(yè)團(tuán)體保險普遍對精神疾病免責(zé)，心理治療納入醫(yī)保尚未全國推廣，企業(yè)難以成為心理健康服務(wù)的普遍購買方。這意味著中國企業(yè)無法完全照搬美國市場的發(fā)展路徑，而在運營投入和營銷成本高企的情況下，歐美數(shù)字心理健康行業(yè)自身也難以獲得規(guī)?；l(fā)展。而具有中國特色的心理健康商業(yè)化之路，還需國內(nèi)企業(yè)自己親身探尋。