愛爾眼科市值超2000億背后:分級連鎖讓“手術工業(yè)化”
近日,遼寧何氏眼科、華廈眼科和成都普瑞眼科三家民營眼科連鎖集團,都傳出謀求上市的消息。眼科手術巨大的市場需求為這些眼科專科醫(yī)院提供了市場空間。更重要的是2009年上市的愛爾眼科趟出來的分級連鎖賽道,成為眼科連鎖醫(yī)院商業(yè)模式的經營樣板。
作為首批創(chuàng)業(yè)板上市公司,愛爾眼科的業(yè)績一直穩(wěn)定增長,市值從當初的69億飆升到2100億,11年內暴漲了近30倍。
一家成立不到20年的民營醫(yī)院,在醫(yī)療這個特殊行業(yè)能夠立穩(wěn)腳跟,并獲得資本市場如此的青睞,在于它找到了一個適應行業(yè)特征、適應國情、適應市場需求的商業(yè)模式。這個模式聽上去并不新鮮,但在醫(yī)療行業(yè),無疑是巨大的突破。
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分級連鎖:擴張的鑰匙
作為一家出身湖南而不是北上廣深的專科醫(yī)院,愛爾眼科為什么能擴張得如此之快?
圍繞醫(yī)療改革方向的爭論從來沒停止過。醫(yī)療的公共服務屬性、一些民營醫(yī)院名聲不佳的口碑都讓盈利型民營醫(yī)院的發(fā)展空間,看上去十分狹窄。但愛爾眼科打破了這個魔咒,在一個本來不被資本看好的領域中闖出了一片天地。
誕生于2001年的愛爾眼科,創(chuàng)始人陳邦是軍人出身,沒有醫(yī)學背景,做過裝修、食品貿易,也涉足過房地產和文化交流。這種出身很容易讓人聯(lián)想起莆田系醫(yī)院。
一次生病住院,讓他發(fā)現(xiàn)了向醫(yī)院賣眼科設備是一個好生意。1995年,陳邦以首付3萬元分期付款的形式,從國外購買了眼科醫(yī)療設備,與長沙市第三人民醫(yī)院合作,成立了白內障治療中心。
2000年醫(yī)改后,陳邦察覺到其中蘊含的巨大商機,開始籌辦自己的眼科醫(yī)院。如今,愛爾眼科在全國已經有近600家連鎖醫(yī)院和診室。
愛爾眼科的主營業(yè)務是眼科疾病的手術治療,更簡單的說法,最核心的盈利來源其實就是白內障手術。在建立初期,愛爾眼科走的是“農村”包圍城市的戰(zhàn)略,先后在湖北黃石,湖南株洲、常德等普通地級城市落腳,然后向武漢和長沙這兩個省會城市進軍。在華中地區(qū)有了一定根基之后,2005年,作為技術中心和疑難病會診中心的上海愛爾才成立。
三四線城市和廣大農村地區(qū)有大量患者,愛爾眼科在這些區(qū)域的布局,搶占了國內的眼科空白市場,為之后的壯大打下了基礎。同時,也讓愛爾眼科發(fā)現(xiàn)了國內眼科醫(yī)療的痛點,即醫(yī)療資源分配不均勻——越好的醫(yī)生和醫(yī)療資源,越集中在一二線城市,而三四線及以下的大量患者,就診需求被漠視了。
也正是對下沉市場的認知,使愛爾眼科發(fā)展出之后為人稱道的三級連鎖模式。
連鎖企業(yè)并不稀奇,零售、餐飲行業(yè),都存在大量的連鎖店,但連鎖和醫(yī)院相結合,并創(chuàng)立分級連鎖模式,對民營醫(yī)院的發(fā)展是一個重要突破。
所謂的三級連鎖模式,就是“中心城市醫(yī)院—省會城市醫(yī)院—地級醫(yī)院—縣級醫(yī)院”。一般來說,城市越小,其對應的醫(yī)院規(guī)模越小。
第一級為中心城市醫(yī)院,解決疑難雜癥,是醫(yī)療科研中心和品牌中心。愛爾把這個中心放在了上海。
第二級為省會城市醫(yī)院,開展全眼科業(yè)務,向下收治重癥,向上轉診重癥。第二級是愛爾的“利潤中心”。
第三級為各地市醫(yī)院,開展常規(guī)眼科業(yè)務,包括“驗光配鏡”和常規(guī)眼疾的診療,并承擔建立服務網絡的任務,向上轉診重癥。我們可以把它理解為愛爾的“客戶中心”。
地市級往下還有縣級醫(yī)院,開展基礎眼科業(yè)務,向上轉診重癥,更多的意義在于品牌下沉和滲透。
這種分級模式的意義在于,建立了通暢的優(yōu)質醫(yī)療資源及患者的流通機制,上級醫(yī)院可以為下級醫(yī)院提供專業(yè)人才和醫(yī)療技術支持,下級醫(yī)院可以為上級醫(yī)院輸送患者,在當?shù)夭荒艽_診的眼病,可以通過遠程診斷或者直接轉移至省會或者中心城市醫(yī)院,實現(xiàn)治療過程的無縫對接,提高整體運營效率。
醫(yī)療行業(yè)具有極高的技術門檻,和餐飲、零售、住宿等服務行業(yè)提供的產品完全不同,在這些領域中,通過管理提升,使服務標準化、流程化,可以讓各家門店保持差不多的服務水平。但在醫(yī)療領域中,這是不可能的。愛爾眼科用分級連鎖方式破解了這一難題。讓每一級醫(yī)院承擔不同技術門檻的業(yè)務,采用不同的管理模式,實現(xiàn)向下兼容。
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制造醫(yī)生,實現(xiàn)手術“工業(yè)化”
愛爾的三級分級連鎖模式,可以說是獨創(chuàng)性的,解決了眼科診療領域長期的痛點。但連鎖經營的弊端,在其他行業(yè)早已為人熟知。最常見的問題是,隨著門店增多,管理資源和人才無法跟上,導致品控出現(xiàn)問題。又或者,本地市場消費能力不足,導致門店無法實現(xiàn)預期營收而倒閉。
這些隱患具體到醫(yī)療行業(yè),主要集中于兩個關鍵點:第一,不同級別的醫(yī)院,專業(yè)人才和醫(yī)療水平能否保持一致水準?其二,不同級別城市的患者,消費水平存在差異,如何讓貧困地區(qū)的患者用更低的價格獲取同樣水平的醫(yī)療服務?
愛爾眼科對這兩個問題的解決也頗具創(chuàng)新。首先,它將食品連鎖行業(yè)奉為圭臬的“標準化”引入醫(yī)院體系。這里的標準化,不僅僅指連鎖醫(yī)院的標識、設備、流程,還包括最核心的專業(yè)人才——醫(yī)生。為了培養(yǎng)專業(yè)人才,愛爾建立了標準化的培訓體系,批量制造醫(yī)生,迅速讓更多醫(yī)生提高到同樣的水平。
為此,愛爾改變了很多公立醫(yī)院“師傅帶徒弟”的模式,以防止“師傅”壟斷技術,設立壁壘。在愛爾的績效體系中,培訓再教育占有非常大的比重,對科室主任的考核,不是個人做了多少臺手術,而是整個科室做了多少臺手術。
在公立醫(yī)院培養(yǎng)一個醫(yī)生大概需要10年,愛爾眼科則可能是3到5年。如果眼科醫(yī)生只做愛爾的激光手術,一個醫(yī)學院畢業(yè)的學生,兩三年時間基本上就可以獨立上手,因為主要依靠的是設備。通過這樣的體系,就能夠大量培養(yǎng)出標準化的醫(yī)生。目前愛爾眼科已經擁有5000多名眼科醫(yī)生,占到中國眼科醫(yī)生總人數(shù)的12%左右,這其中,主要的力量都是自己培養(yǎng)出來的。
在眼科手術這樣成熟的醫(yī)療領域,愛爾眼科走出了一條批量“制造醫(yī)生”的模式。醫(yī)生的能力被聚焦在手術技能的熟練上,而不需要像公立醫(yī)院的眼科醫(yī)生那樣成為全能型人才。這種“手術工業(yè)化”的思路,不但讓愛爾眼科培養(yǎng)醫(yī)生的速度大幅提升,也降低了成本。在愛爾眼科做白內障手術,價格比一般公立醫(yī)院要低20%-30%,價格上的競爭力,讓愛爾眼科的患者數(shù)量大幅增加。
愛爾眼科培養(yǎng)出來的醫(yī)生,除了正常的薪酬和獎金外,還可通過“合伙人計劃”,獲得部分股權,分享所在單位的利潤收益。這種激勵機制,吸引和留住了一大批優(yōu)秀醫(yī)生與核心人才。“合伙人計劃”是指符合一定資格的核心技術人才與核心管理人才,作為合作股東與愛爾眼科醫(yī)院集團股份有限公司共同投資設立新醫(yī)院(含新設、并購及擴建)。在新醫(yī)院達到一定盈利水平后,公司收購合伙人持有的醫(yī)院股權,實現(xiàn)對核心人才進行點對點的定向激勵。
在愛爾眼科之前,也許很少有人能想象,關系國計民生的醫(yī)院,可以像麥當勞肯德基一樣進行連鎖經營。但愛爾眼科的實踐讓我們看到,在中國國情下,相比于餐飲、百貨,醫(yī)療也同樣適合創(chuàng)新型的分級連鎖,這種連鎖方式最大的價值在于它能夠銜接起城鄉(xiāng)醫(yī)療資源流通的缺失。
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